KAA MEMBERSHIP APPLICATION  
                                         
Name                                      
                                         
Business                                    
                                         
Address                                      
                                         
City & Zip Code                                  
                                         
Phone                                      
                                         
Email                                        
                                         
In what phase of tree care are you engaged?            
                                         
r Commercial Arborist   r Community Tree Board        
r Municipal Arborist     r Landscaper/Nurseryman        
r Consulting Arborist   r Home builder or developer      
r Utility Arborist       r Property manager            
r Educator           r Government forester or employee  
r Other                                       
                                         
KAA Annual Membership Dues                      
                                         
r Regular Member $35.00                        
r Senior Member   $5.00                        
r Student Member $5.00                        
                                         
Please make check payable to:  KAA                    
or                                          
Charge:  VISA or MasterCard  (circle one)                  
                                         
Card #                                      
                                         
Expiration Date                                  
                                         
                                         
Mail this application to:         Need more information?  
Kentucky Arborists' Association     Dino Kent          
Dino Kent, Chapter Administrator   (606) 663-8180        
Post Office Box 652           kyarborists@hotmail.com
Clay City, KY  40312